학력 조회 동의서 (Consent of Academic Record Verification)

Release of Information Form (Graduate School of Education)

모든 지원자(내국인/외국인)는 필수로 제출해야 하며, 한국어 또는 영어로 작성 바랍니다.

(This form is mandatory for all the applicants.  Please fill the form in Korean or English.)

이 서식에 서명함에 따라, 한국외국어대학교가 본인이 이수한 학위과정에 대하여 진위를 조회할 수 있도록 권한을 부여하며, 학력조회에 동의합니다.

(By signing this form, I am giving my agreement and hereby authorize Hankuk University of Foreign Studies to verify my degree/enrollment records.)

지원자 인적사항 (Applicant Information)
Family name(성)		Given name(이름)				Intended department/major(지원학과/세부전공)
Application Number(수험번호) :			Date of Birth(생년월일) (mm)월/ (dd)일/ (year)년			Student ID number(최종 졸업한 대학의 학번) :
2. 학력 사항 (Education Record Requests)
학교명 Name of Institution Graduated					학위종류 Name of degree		학사 Bachelor □ 석사 Master □ 기타 Other □
학교 주소 Address of institution Graduated
우편번호 Zip-code
이수학과 및 전공 Department and Major Completed
졸업(예정)일자 Date of (Expected) Graduation		년 월 일 (YYYY/MM/DD)
재학기간 Period of Attendance	From To				총 등록학기 수 Number of Registered Semesters
홈페이지 주소 Website of Institution Graduated
3. 학력조회 의뢰용 해외 전적 대학 정보 (Institution Information to Request Release of Academic Records(Foreign Institute You Graduated) ※국내대학 졸업자의 경우 해당 항목을 기재할 필요 없음. (위의 1.지원자 인적사항 및 2.학력사항 2개만 작성함)
전적대학 학력조회 담당부서 Name of Office in charge You Graduated
전적대학 학력조회 담당자 성명 Name of staff in charge You Graduated
담당자 연락처/팩스번호 Phone/Fax No. of staff in Charge
담당자 E-mail E-mail of staff in Charge

귀하가 제공한 개인정보는 학력조회 의뢰 용도로만 사용되고 엄중히 관리됩니다.  협조에 감사드립니다.

(The information you provide will be kept in strict confidence and will be used only for the purpose of   degree verification. Thank you for your assistance.)

20      년        월         일 (Year/MM/DD)

지원자(Applicant) :                       (Signature)